オーストラリアの医学生が受ける精神科の研修

  最近、ぼくはブログの中で、異能vationに応募したことや、英語コンサルを行っていること、ビジネスを学んでいることを、心赴くままに綴ってきた。この３つのことはすべて、ぼくが持っている「日本人の英語を変える、ノンネイティブの英語を変える」という英語ドリームを叶えるためである。この夢を叶えるには時間と労力がかかることは理解しているし、一朝一夕に実現できることではない。だからこそ、ぼくは医学部を１年間休学することを選択したのだ。   それでも、時間は、ぼくの人生から無表情に削り取られてゆく。   これまでのように、英語ドリームに時間と労力をかけることはできなくなっている。というのも、ぼくにはもうひとつの夢があるからだ。それはオーストラリアで温かい医者になるという夢だ。２０１８年には、西オーストラリア大学の医学部に戻り、医学の勉強を再開しなければならない。それも、医学部の最終学年であり、これまでの知識とスキルをしっかりと身に付けて、最終試験をパスしなければならない。   医学の知識とスキルは、使い続けていなければ、一気に頭の中から消えていってしまう。そのスピードたるや、頭の中の消しゴムどころの話ではない。誰かが巨大な業務用掃除機で、ぼくの頭の中にある知識とスキルを、けたたましい轟音とともに吸い取っていくレベルである。   https://www.youtube.com/watch?v=HOhgP4fEx6s   ↓次のページに続く     あなたも学校でこんな経験をしたことが無いだろうか？あなたは学校の試験のためにたくさん勉強する。それでも、試験が終わり会場を後にした瞬間、詰め込んだ知識がふわぁ～と頭から抜けて、もう一回試験を受けたとしてもパスする自信がない、みたいな経験が。ぼくは毎回の試験で経験します。   試験が終わってから数分～数時間しか経っていないのに、詰め込んだ知識が指先からこぼれていく感じがするのに、これが１年間だとどうなるのか？   はい、正直に言います。ヤバいです。留年確実です。何もしなければ。   https://www.youtube.com/watch?v=ZrSH_TsRsec   ということで、ぼくは日本での残された時間を少しずつ、医学の勉強に使い始めようと思っています。それもかなり効果的な戦略を練らないと、１年休学した後遺症のせいで留年が決定してしまうので、日本でできることから始めようと思います。しかも、自分の苦手分野と対峙することにします。   ぼくは医学部で筆記試験を落としたことはない。もちろん、たくさん勉強して四苦八苦するのは事実だが、筆記試験が苦手だと思ったことはない。筆記試験は、医学部が用意しているガイドラインの意図を読み取ることができれば、落とすことはない。高得点は取れないかもしれないが、落とすことはない。と思う。多分。恐らく。     しかし、ぼくには、逃げ出したくなるほど苦手なものがある。それは、医療現場におけるコミュニケーション技能である。コミュニケーション能力は、問診（History-taking）、身体検査（Physical examination）、医療検査（Investigation）、医学的管理（Management）、医療チームへの報告（Presentation）、などにおいて文字通り患者の生死にかかわる重要なスキルである。コミュニケーション能力が低いせいで医療ミスが起こることを、医学生は頭に叩き込まれる（参考文献）。   特に患者さんとのコミュニケーションが大事なことは、尊敬するオリバー・サックス氏だけでなく、医療器具に頼りすぎる若い医師たちを危惧する先輩方の医師が口をそろえて言うことである。   https://www.youtube.com/watch?v=8LZJz7GtJA0 動画でよく出てくるＬＶＡＤは、Left Ventricular Assist Deviceの略（参照資料）   実は、このコミュニケーション能力が、ぼくが最も苦手とするものである。内向的な性格もひとつの要因ではあるが、苦手意識を作り出している一番の要因が「英語の壁」だと思う。英語ネイティブではない事に対する負い目みたいなものである。しかし、この負い目は、ぼくが頭の中で作り上げている「心理的虚構」にすぎないことにぼくはうすうす気づいている。できなくてもしょうがないという言い訳を作っているようなものではないかと。   もちろん、ネイティブの同級生に比べれば、ぼくは彼らの英語の表現の幅や奥ゆかしさには到底敵わない。しかし、医学において大事なのは、患者さんとコミュニケーションを取ることであって、英語の表現の幅や奥ゆかしさを競い合うものではない。とぼくは自分に言い聞かせることにした。←これが日本でできる一番目のこと。     次に、ぼくは医療現場における英語表現に慣れていないという事実。同じ英語であっても、働く現場によって使われる表現が微妙に変わることは当たり前で、とくにプライバシーや尊厳が重要視される医療現場の英語は、パブや家で話されているものとは違うものだ。この微妙に違う言葉遣いにぼくが慣れていないのだ。だから、医療現場に立つと医者や医療スタッフが何を言っているのか分からないし、何を言えばいいのか分からないのだ。   医療現場の英語表現に慣れるために、日本にいるぼくができることは何か？   いきなり近所の大学病院に押しかけて外国の患者さんに対して英語でコミュニケーションをしてみるというのはどうだろうか？否。ぼくはオーストラリアの医学生であって、日本の医学生ではない。そんなことをしていたら、書類送検でとっ捕まってしまう。   https://www.youtube.com/watch?v=2ue_wRn-Ke8   現場で学ぶことが一番だが、それが無理なら書籍から学ぶしかない。と考えたぼくは、近所のジュンク堂や丸善、紀伊国屋を周り、自分のためになりそうな本を探し回った。     そのなかでも、置かれていた医療英語の書籍をすべて立読みし、そのなかでも自分の学習のためになりそうな９つの書籍を購入した。まだ書籍を読み終わったわけではないので内容には触れないが、それぞれ違った角度から「医療現場で使われる英語」を紹介している。   やさしい英語で外来診療〜聞きもらしのない問診のコツ   CDで学ぶ 外国人患者が来ても困らない 外来診療のための英会話   医師のための診療英会話   医師のための身体診察と検査の英語   医師のための医療面接の英語   CDで学ぶ医師のためのオールラウンド英会話   CD付き 正しく診断するための 医師の診療英会話   Oxford English for Careers Medicine 1（Student bookは問題集、Teacher's resourceは解答、そしてAudio CD）   Oxford English for Careers Medicine 2（Student bookは問題集、Teacher's...

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  ぼくが医学を学んでいる UWA医学部が推薦する 教科書を紹介します。   お金が無いぼくは、 基本的に図書館で 本を借りて勉強をしている。   コメントを参考にしていただけたら幸いです。   教科 リンク 教科書 コメント Anatomy Moore KL, Agur AMR, Dalley AF. Clinically oriented anatomy. 7th ed. Gray’s anatomyよりも絵がわかりやすく、臨床とのつながりが強調されている。暗記が嫌いなぼくには、とてもお世話になっている本。もっと絵をわかりやすくして欲しい。 Biochemistry Alberts B, Bray D, Hopkins K, Johnson AD, Roberts K, Lewis J, et al. Essential...

  ぼくは、オーストラリアで大学受験をし 神経科学と遺伝学を専攻し、 ネイティブと同じ医学部受験を勝ち抜いて オーストラリアの医学部を卒業した。   それだけでなく、オーストラリアの永住権も持っている。 それなのに！   オーストラリアの医師免許登録のために、英語試験を受けなければならない。悲劇。   オーストラリアの医師に必要な英語能力を証明する方法は複数あるため、最新情報を知りたい方は、こちらのサイトをご覧ください。   ２０１８年時点の条件は以下のようになっている。   REGISTRATION STANDARD: ENGLISH LANGUAGE SKILLS The Medical Board of Australia (the Board) requires all applicants for initial registration to demonstrate English language skills to be suitable for registration. This registration...

  （１）インド旅行   小さい頃から 医者になりたい という夢は、 ぼくには無かった。   医者になることを考え始めたのは、 ２００６年のインド旅行が きっかけだった。   ぼくがインドを選んだのは、 マザー・テレサさんがインドで設立した 「死を待つ人々の家」などを含む施設で ボランティアをすることが目的だったからだ。   ニューデリーからコルカタへ 寝台列車に乗って移動したとき、 車内でフランス人の青年と出会った。   彼はコルカタに仕事関係で行くと言っていた。   彼と意気投合し、 一緒にボランティアをすることになった。   「死を待つ人々の家」に到着すると、 施設のリーダーである医師に担当が決められる。   ぼくがお世話させていただいたのは、 体が飢えたヤギのように痩せ細った、 ２０代後半ぐらいの男性だった。   ぼくは、 薄いマットレスのうえで 横になっている彼に水を飲ませたり、 身の回りの掃除などを行なった。   彼の肌が乾燥して皮膚がカサカサだったので、 体にクリームを塗って 軽くマッサージをしようかと聞くと、 彼はとても弱々しくうなずいた。   彼の体に触れると、 彼の体が高温であることが分かった。   ぼくがクリームを塗って マッサージを終えると、 彼は静かに瞬きと わずかな会釈で感謝をしてくれた。   彼はぼくをじっと見つめていた。   次の日、 「死を待つ人々の家」に戻ると、 男性の姿は無かった。   リーダーの医師に聞いてみると、 「彼は昨夜亡くなったよ。 エイズだったんだ。」 と教えてくれた。   彼は誰かに看取られながら 最後を迎えたのだろうか？   独りで死ぬべき人なんて、 この世にいないのだ。   出典：www.jotipoirier.com   （２）東北地方太平洋沖地震   医者になることを強く決意したのは、 ２０１１年３月１１日に起きた 東北地方太平洋沖地震 のボランティアに行ったときだ。   RQ市民災害救援センターが行なっていた 被災者支援のボランティアに 参加させていただいたとき、   自分の存在のあまりの無意味さに打たれ、 すこしでも苦しむ人の 役に立てるような人間になりたい と思うようになった。   人は死の苦しみを選べない。 でも、苦しんでいる人の周りにいる人には 選択の余地がある。     ちなみに、 「愛の反対は憎しみではなく無関心である」 という言葉は、 マザー・テレサさんのものかと思ったら、 ノーベル平和賞受賞者の エリ・ヴィーゼルさんのもののようですね。   知りませんでした。   もうひとつ有名な 「祈りの実りは信仰、信仰の実りは愛、 愛の実りは奉仕、奉仕の実りは平和」 という言葉は、 マザー・テレサさんが 発したもののようです。  

  世界版「地球の歩き方」と言っても過言ではないLonely Plant誌によれば、オーストラリアのフリーマントルは、世界の旅行者が一度は行っておきたい１０の町のひとつ、だという。   Wikipedia によれば、フリーマントルは、西オーストラリア州の州都パースから南西19kmに位置する街で、人口は約25,000人。ちなみに、日本の姉妹都市は横須賀市。   フリーマントルという名前は、スワン川植民地計画を指導したイギリス海軍の船長チャールズ・フリーマントルに因んで名付けられている。歴史的に、フリーマントルという町は、イギリスが行ったオーストラリア植民地政策の拠点のひとつだった。植民地政策が終わってからも、フリーマントルはいまだに港として大きな役割を果たしている。   ぼくは久しぶりに土曜日に時間が取れたので、フリーマントルで「ブラひろみち」した。   日中の気温が３７℃だったので、少々暑いなぁと感じながらも、日陰に入ればカラッとしていて、とても過ごしやすい一日だった。   ぼくは町を散歩するとき、ネットで「フリーマントルに行くならここだけは行っておけ」みたいな情報は見ない。自分が行きたいところに、こころ赴くままに足を運んでいく。   ジェラートの甘い香りがすれば、鼻をクンクンさせながらそちらのほうに行ってみたり、遠くからディジュリドゥ（先住民アボリジナルピープルの伝統楽器）が聞こえてくれば、耳をぴくぴくさせながら音源のほうに歩いて行く。   赤の他人が高評価している場所よりも、ぼくが歩いているその瞬間にしか体験できないことを、ぼくは優先して選んでいるのかもしれない（←Carpe Diemかな？）。そのため、ぼくの動画は旅行者向けではないのかもしれない。   それでも、ぼくがその時出会った人たちとのふれ合いのおかげで、フリーマントルの町はゆったりとして楽しいところだなぁと感じることができました。感謝。この記事を読んでくれているあなたにも感謝。   https://youtu.be/LCawimYFXVo    

  ぼくは２０１４年からオーストラリアの医学部に通っている。   医学部に通っている間は収入がないので、家賃や生活費をオーストラリア政府の学生補助金Austudyから支払っている。補助金の詳しい内容は、政府のページもしくは拙著『豪州永住権の手引き』をどうぞ（←書籍は無料プレゼント中）。   医学部に通いながらアルバイトする学生もいるが、そのほとんどは生活費を稼ぎだすというよりも、勉強漬けの毎日から精神的に解放されるために、週１、２回パートタイムで働いている感じである。   ぼくも英語コンサルをしたり、翻訳の仕事をこなしてはいるが、Austudyが無ければ生活と学業を両立させることは不可能である。   ぼくは２０１７年、医学部を休学し日本に帰国した。その間はAustudyの受給を一時的にストップしなければいけなかった（Centrelinkのオフィスに行って、一時停止してくださいと言えばできる）。   在学していないのにAustudyを不正受給すると、政府から訴えられるだけでなく、そのほかの福祉補助金を受けられなくなる可能性があるので厳重注意。   休学期間が過ぎ、ぼくが日本からオーストラリアに戻ってきたのは、２０１７年の１１月である。１１月に帰国したのは、１２月からのElective Placementの準備をする必要があったからだ。     Austudyの一時停止を解除し、受給を再開するには、Austudyを再度新規申請しなければならない。ぼくはオンライン申請ではなく、わざわざVictorial ParkにあるCentrelinkオフィスに出向いてAustudyを再度申請した。   オンライン申請ではなくオフィスでの申請を選択したのには理由がある。それは、Elective Placementのせいで、ぼくの医学部の勉強が１２月から始まる（普通は２月）という変なものだったので、そのことをキチンと説明するためにオフィスに出向いだのだ。   Centrelinkの担当者に、Elective Placementが１２月から始まり、これは医学部卒業に必須なフルタイムの科目だということを口頭で説明し、念を押すためにこのことを文書で説明している医学部からの手紙のコピーも提出した。   これだけすれば大丈夫だろう。   ぼくはそう思っていた。   ２日後、Centrelinkの自分のページにAustudyに申請していることが表示され、１２月９日に申請の結果が出ることが書かれていた。   Elective Placementは１２月４日からなんだけどなぁ、と思いながらも、受給が認められれば申請日まで遡って給付金が与えられるので、まぁいいかと思うことにした。     １２月９日の申請結果は、Your application is not acceptedだった。数日後送られてきたレターには、医学部の最終学年は２０１８年２月からだから給付金は与えられない、という内容が書かれていた。   恐れていたことが、起こってしまった。   ぼくの医学部はElective Placementがあるために２０１７年１２月から始まるのに、Austudyの審査官が医学部の最終学年のスケジュールだけ見て、２０１８年２月まで１３週間以上あるから申請を拒否してしまったのだ！   おそらくだが、ぼくがCentrelinkで懇切丁寧に説明した２０１７年１２月から始まるElective Placementのことと、医学部からの手紙のコピーには目を通していないはずだ。目を通していれば、医学部の最終学年は２０１８年２月からだから給付金は与えられない、という拒否理由を言えるわけがない！   収入がない上に、Elective PlacementのSir Charles Gairdner Hospitalに毎日通うためにお金がだんだん無くなっていくぼくは、Austudyの拒否理由を見て一瞬怒りを覚え、焦燥した。   ただ、怒っても焦ってもしょうがないので、ぼくはすぐにCentrelinkのオフィスに出向き、Austudyの拒否理由が不当であることを伝え、結果を再審査するようにAppealを行った。     Centrelinkの担当者には、口酸っぱくElective Placementのことを伝え、Austudyの審査官が医学部からの手紙をキチンと読むように指示するように伝えた。   Centrelinkの担当者からは、Appealの審査はクリスマス前後になるだろうと言った。そして、担当者はAppealの結果がダメだった時のために、もう一度Austudyに新規申請したほうがいいと言われた。   分かった、ここで新規申請する、とぼくは伝えたのだが、オフィスはもう閉まってしまうので、自分でオンライン申請してくれと言われた。What the…   クリスマス前に連絡が来ればいいなと思っていたが、ぼくの期待が満たされることはなかった。   クリスマスは、ホストファミリーにプレゼントを買いたかったのだが、本当にお金がなかったので、２０１８年５～６月にパースで行われるMamma Mia! の舞台へのチケットを後日贈ることにした。     クリスマスは過ぎ、ボクシングデー、ニューイヤーズ・イブ、そして年は２０１８年を迎えた。Appealの結果の連絡はなかった。   ぼくはCentrelinkのオフィスに行き、どうなっているんだと怒鳴り込んだ（もちろん平身低頭で）。   オフィスの入り口カウンターのおばさんが、パースのオフィスではAustudyの審査を行っていないから、CentrelinkのYouth and Studentに電話してみなさいとアドバイスしてくれた。番号は、132 490だ。   ぼくは昼食の予定があったホストファミリーの家に行き、すぐに電話した。   Centrelinkの自動電話対応の音声が流れた。ご用件は何ですかと聞くので、Appealとぼくがぶっきらぼうに言うと、わかりましたAppealですね？と音声ガイダンスは言った（すげー、ＡＩの技術はこれから仕事をどんどん減らすなぁ）。ぼくがYesと答えると、そのまま担当者につないでくれるとのことだった。   それから約１時間の間、クラシックの音楽が流れた。いつになれば担当者と喋れるのか分からないぼくは、ホストファミリーの庭に水をやりながら時間をつぶした。   そして、電話をしたことすら忘れていたころに、Hello, may...

  パースにいる日本人や日本語を勉強している人が読んでいる Perth Express 誌に「ごとうひろみち」のインタビュー記事が掲載されました。   インタビューを受けたのは、神経外科研修を早めに終えた午後の時間。場所は、Sir Charles Gairdner Hospital のそばにあるカフェでした。インタビュー担当の方は、とても丁寧な方で楽しくインタビューをすることが出来ました。   基本的には、過去のインタビュー動画と内容は同じですが、医学部生活の写真などもアップしているので、楽しんでいただけると思います。興味がある方はどうぞ⇒記事はこちら。   過去のインタビュー動画はこちら。 https://youtu.be/CQ_YIduECOo   高校中退から豪州医学部までの道のりをつづっているのが書籍シリーズ「高校中退から豪州医学部へ」です。期間限定で無料プレゼントしています。興味がある方はこちらをどうぞ。↓↓↓↓↓    

  先住民医療センター（BRAMS）で 出会った患者さんの中に、 日本人のTさんがいた。   Tさんには、 手作りのお寿司をいただいたり、 食事に誘っていただいたり、 本当によくしていただいた。   Tさんのお寿司は、 オーストラリアで食べたお寿司の中で ダントツ旨かった。   そのほかにも、 初めて食べた真珠の帆立が メチャクチャ旨かった！   食べるのに夢中で 写真を撮ることを忘れていたのですが、 こんな感じのサイズです。   https://www.youtube.com/watch?v=NZOAnPRLPq4   Tさんが昔真珠ダイバーをしていたこともあり、 知り合いから新鮮な魚や真珠の帆立が送られてくるらしい。   Tさんから、 真珠ダイバーの仕事の話や、 町でけんかして刑務所に入れられた （でも日本人の素行はよかったので、毎日外出できた）話など、 楽しい話をたくさん聞かせていただいた。   Tさんと奥さんに 「BRAMSでのひろの評判はすこぶる良かったよ。 卒業したら、ブルームに戻ってきてね」 と言っていただいた。 深く感謝。   またお会いできるのを楽しみにしております。   ちなみに、 ブルームで遊ぶときは 綺麗な海が多いです。   https://www.youtube.com/watch?v=dTFhJCuPfTM   出典：slwa.wa.gov.au